Фронтоназальна дисплазія
(Frontonasal Dysplasia)
Лікар-гінеколог
Рівненського обласного клінічного
лікувально-діагностичного центру
Включення:
Синдром серединної розщілини обличчя; фронтоназальна мальформація (FNM).
Мінімальні діагностичні ознаки:
Істинний очний гіпертелоризм, широка основа носа, серединна щілина носа.
Клініка:
Типові гіпертелоризм і дефекти серединних структур черепа, що варіюють від прихованої розщілини лобної кістки черепа до мозкової кили. Відмічають клиноподібний ріст волосся на лобі ("мис вдови").
Залежно від вираженості щілини кісток черепа розрізняють 3 форми дисплазії:
Асоційовані аномалії:
Спостерігається поєднання фронтоназальної дисплазії з гідроцефалією, потиличним енцефалоцеле, голопрозенцефалією, ариненцефалією, мікрогірією, агенезією мозолистого тіла, краніосиностозом, мікропенісом, тетрадою Фалло, аплазією великогомілкової кістки, преаксіальною полідактилією ступнів. У 20% випадків спостерігається розумова відсталість середньої важкості. (Вказується на її залежність від наявності екстрацефальних аномалій або від ступеня вираженості гіпертелоризму).
Фронтоназальна дисплазія може бути ознакою синдромів множинних вроджених вад розвитку (МВВР).
Етіологія і патогенез:
Якщо носова капсула не розвивається нормально, то примітивний мозковий пухир займає простір, який в нормі належить капсулі, відповідно утворюючи закриту щілину черепа. Це призводить до морфокінетичної затримки орієнтації очей і порушення формування кінчика носа. "Мис вдови" утворюється внаслідок гіпертелоризму; виникають дві окремі ділянки, де ріст волосся пригнічений.
Варто відзначити, що частота народження близнюків у сім’ях з фронтоназальною дисплазією вища, ніж у загальній популяції. Досі не знайдено пояснення цього феномену.
Описані хромосомні аномалії при фронтоназальній дисплазії FNM: dup (2q) синдром, збалансована трансплантація t (15;22) (q22; q13), делеція 22q 11 тощо.
Пренатальна діагностика: можлива (УЗД).
Популяційна частота:
Популяційна частота важких форм від 1:80000 до 1:100000.
Діагностика:
Радіографічні ознаки: передня розщілина черепа, гіпоплазія фронтальних синусів, відсутність мозолистого тіла. При МРТ і КТ мозку знаходять кальцифікати серпа мозку і міжгемісферну ліпому в 50% випадків із вираженими аномаліями обличчя.
Співвідношення статей: Ч1 : Ж1.
Тип успадкування:Невідомий. Більшість випадків спорадичні. Можливо мультифакторіальний.
Диференційний діагноз:Номер з каталогу МІМ:
136760 Frontonasal Dysplasia.
Література:
|
|
|
|
| Вгору | © 2002- (Проф. В. Вертелецький) www.ibis-birthdefects.org. Захищено авторським правом. | 11 червня 2008 р |
![]() |
Наш сайт пропонує інформацію переважно з метою розповсюдження медичних знань. Не використовуйте його в якості єдиного джерела медичної інформації, або щоб самостійно змінити процес лікування. Завжди звертайтесь за порадою до Вашого лікаря. || Початок || Повідомте про помилки || Обмін банерами || Карта сайту || Попередження || Напишіть нам || || Медицина - Мистецтво - Наука - Етика || Огляди || Список "Медичних слів" та "Слів" || |
![]() PandoraWordBox |