26 серпня 2003 р.
|
Визначення: Тератома – це пухлина, що розвивається з клітин зародка і містить елементи трьох ембріональних шарів. Частота: невідома. Ембріогенез: Зародкові клітини виникають на дорсальній стінці жовточного мішка, звідки вони мігрують до генітального гребеня. Під час цього процесу клітини знаходяться у стінці примітивної кишки. Оскільки пуповина формується в ранні терміни вагітності з випинання примітивної кишки, зародкові клітини можуть потрапляти в пуповину на цій стадії її розвитку. Можливо, що деякі тератоми насправді являють собою акардіальних близнюків і vice verse тератоми. Патологічна анатомія: Розміри пухлини можуть перевищувати 9 см в діаметрі. Гістологічно в ній визначаються елементи, які походять з трьох ембріональних шарів. Вона може зазнавати кальцифікації. Тератома може розвиватись в будь-якій ділянці по всій довжині пуповини. Диференційний діагноз: Проведення диференційного діагнозу з акардіальним близнюком ґрунтується на тому, що акардіальний близнюк:
|
Прогноз:
В одному з трьох описаних випадків плід загинув.
Акушерська тактика:
Діагностика аномалій пуповини, можливо, повинна служити показом до проведення динамічного ехографічного спостереження за ростом плоду і змінами розмірів пухлини, а також до виявлення ознак неімунної водянки. Існує теоретичний ризик компресії судин пуповини утвором, що росте. В таких випадках корисно провести допплерівське дослідження кровотоку в судинах пуповини. У хворих з пухлиною великого розміру пологи рекомендується проводити одразу після підтвердження зрілості легень плоду.
Література:
 |
Інформація на цій сторінці є виключно точкою зору її автора, яку не обов’язково поділяють Українсько-Американська Програма запобігання вродженим вадам розвитку, Американська Фундація “March of Dimes” чи будь-яка інша подібна організація. Наш сайт пропонує інформацію переважно з метою розповсюдження медичних знань. Не використовуйте його в якості єдиного джерела медичної інформації, або щоб самостійно змінити процес лікування. Будь ласка, прочитайте повний текст попередження. Завжди звертайтесь за
порадою до Вашого лікаря. |
|
|
|
